نام*لطفا نام خود را به فارسی وارد نماییدنام خانوادگی*لطفا نام خانوادگی خود را به فارسی وارد نماییدکد ملی*شماره دانشجویی*شماره تلفن همراه*آدرس پست الکترونیکی* آدرس پستی خیابان شهر آذربایجان شرقیآذربایجان غربیاردبیلاصفهانالبرزایلامبوشهرتهرانچهارمحال و بختیاریخراسان جنوبیخراسان رضویخراسان شمالیخوزستانزنجانسمنانسیستان و بلوچستانفارسقزوینقمکردستانکرمانکرمانشاهکهگیلویه و بویراحمدگلستانگیلانلرستانمازندرانمرکزیهرمزگانهمدانیزد شهرستان برای ارسال کارت دانشآموختگی شما مورد نیاز خواهد بود.کد پستیبرای ارسال کارت دانشآموختگی شما مورد نیاز خواهد بود.شماره تلفن ثابتبه همراه پیش شماره مانند 02122970029کاندیدای انتخابات شورای مرکزی* هستم نیستم کاندیدای انتخابات هیأت نظارت* هستم نیستم شغل یا شغلهای فعلیمهارت و تخصص خود را بنویسیدآخرین مدرک تحصیلیلیسانسفوق لیسانسدکتریمدرک تحصیلی اخذ شده از دانشگاه شهید رجایی* کاردانی کارشناسی کارشناسی ارشد دکتری دانشکده محل تحصیل در دانشگاه شهید رجایی* مهندسی برق مهندسی کامپیوتر مهندسی مکانیک مهندسی عمران مهندسی معماری و شهرسازی علوم پایه علوم انسانی تربیت بدنی و علوم ورزشی گرایش*سال فارغ التحصیلی از دانشگاه شهید رجایی*1360136113621363136413651366136713681369137013711372137313741375137613771378137913801381138213831384138513861387138813891390139113921393139413951396139713981399سوابق علمی و اجرایینحوۀ آشنایی با انجمنتمایل دارید در چه زمینههایی با انجمن همکاری کنید؟اگر ایدهای برای پیاده سازی در انجمن دارید، بنویسیداطلاعات و توضیحات تکمیلی